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페이지 정보

본문
후원신청서 | |||
회원유형 | 개인, 기업/단체, 기타 중 선택 ( 개인 ) | ||
성명(단체명) | 김이쁨 | ||
성 별 | 여 | 생년월일(양,음) | 1912.12. 12 ( 양 ) |
휴대전화번호 | 010-0000-0000 | 수신(예,아니오) | 예 |
주 소 | 부산시 동구 조방로 34번길 1, 7층 | ||
sdafsdaf@naver.com | 수신(예,아니오) | 예 | |
CMS 신청 | |||
후원 방법 | 매월, 일시불, 기타( 매월 ) | 후원 금액 | 1만원, 3만원, 5만원, 기타 ( 1만원 ) |
출금일자 | 5일, 10일, 25일 ( 25일 ) | 은행명 | 우리은행 |
예금주 | 계좌번호 | 예금주생년월일 | 예금주 주민등록번호 13자리 |
홍길동 | 000-0000-0000 | 1912.12.12 | 191212-0000000 |
기부금영수증 | 예, 아니오 중 선택 ( 예 )(국세청 연말정산서비스로 기부금영수증을 받으실 수 있습니다.) | ||
[개인정보 수집 및 이용 제3자 제공 동의] - 수집 및 이용목적 : CMS 출금이체서비스를 통한 요금 수납 - 수집항목 (개인정보) : 성명, 예금주 생년월일 , 전화번호, 휴대전화번호, 금융기관명, 계좌번호 - 보유 및 이용기간 : 수집, 이용 동의일 부터 CMS 출금이체 종료일(해지일)까지 - 신청자는 개인정보 수집 및 이용을 거부할 권리가 있으며, 권리행사시 출금이체 신청이 거부될 수 있습니다. 동의함 ■ 동의안함 □ | |||
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일시후원계좌 | 부산은행 101-2014-0618-04 예금주) 부산한부모가족센터 | ||
본인은 부산한부모가족센터의 후원회원이 되고자 위와 같이 신청합니다. 2020 년 12 월 31일 신청인 김 이 쁨 |
첨부파일
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후 원 신 청 서.hwp (15.5K)
25회 다운로드 | DATE : 2020-12-21 16:34:39 -
한부모센터정회원가입서.hwp (18.5K)
21회 다운로드 | DATE : 2021-01-20 12:23:47
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